Pseudoaneurisma de artéria poplítea secundário a osteocondroma femoral: relato de caso / Popliteal artery pseudoaneurysm caused by a femoral osteochondorma: case report

Osteochondromas are the most common benign tumor of the bone. They are sometimes responsible for vascular complications involving either veins or arteries, principally around the knee. Pseudoaneurysms are considered a rare condition. The authors describe the occurrence of a pseudoaneurysm of the popliteal artery in association with a femoral osteochondroma in a 30-years-old man.

[Popliteal artery pseudoaneurysm caused by a femoral osteochondorma: case report]. / Pseudoaneurisma de artéria poplítea secundário a osteocondroma femoral: relato de caso.

Osteochondromas are the most common benign tumor of the bone. They are sometimes responsible for vascular complications involving either veins or arteries, principally around the knee. Pseudoaneurysms are considered a rare condition. The authors describe the occurrence of a pseudoaneurysm of the popliteal artery in association with a femoral osteochondroma in a 30-years-old man.

Aneurisma idiopático da artéria radial na região da tabaqueira anatômica: relato de caso / Idiopathic radial aneurysm in the anatomical snuffbox: case report

Paciente do sexo feminino, 73 anos, negra, lavadeira/lavradora, hipertensa, apresentava tumor pulsátil de 1,5 x 0,5 cm em região de tabaqueira anatômica da mão direita há 10 anos, de crescimento lento e progressivo, associado a dor local. Não apresentava alterações neurológicas, cianose de extremidades, sinais de infecção ou trauma local. O teste de Allen resultou negativo, e o Eco-Doppler colorido demonstrou aneurisma de artéria radial na tabaqueira anatômica. Procedeu-se a aneurismectomia de artéria radial na tabaqueira anatômica com ligadura dupla proximal e distal. Houve boa evolução operatória, sem sinais de isquemia digital. O exame anatomopatológico confirmou diagnóstico de parede arterial (aneurisma verdadeiro). O paciente encontra-se em acompanhamento ambulatorial, no momento assintomático. Não há definição de quais aneurismas distais à artéria axilar possam ser acompanhados sem conduta cirúrgica. Como a paciente, neste caso, apresentava teste de Allen normal e dor local, optou-se pela ligadura proximal e distal, com bom resultado.

We report a case of a 73-year-old female, laundress/farmer, hypertensive, with symptomatic pulsatile lump of 1.5 x 0.5 cm at the right anatomical snuffbox of the right hand, with slow and progressive growth and local pain in the past 10 years. The patient presented no neurological symptoms, cyanosis, infection or local trauma history. Allen"s test was negative, and color Doppler ultrasound confirmed presence of radial artery aneurysm in the anatomical snuffbox. Surgical treatment via aneurysmectomy of radial artery in the snuffbox with proximal and distal ligation was carried out. She had good operative course with no signs of digital ischemia. Histopathological test confirmed diagnosis of arterial wall (true aneurysm). She remains asymptomatic in outpatient follow-up. There is no definition as to which aneurysms distal to the axillary artery could be followed without a surgical procedure. As the patients had normal Allen"s test and local pain, proximal and distal ligation was chosen and had good outcome.

Bilateral popliteal artery entrapment syndrome: case report / Síndrome do aprisionamento da artéria poplítea bilateral: relato de caso

Popliteal artery entrapment syndrome occurs due to an extrinsic compression of the popliteal vessels that results in vascular damage. It is one of the most frequent causes of intermittent claudication in young patients. The authors describe a case of bilateral syndrome by anomalous position of the gastrocnemius muscle, with abnormal slip of its medial head (Rich's type III). During the operation the occluded right side was reconstructed by autologous saphenous vein bypass from femoral superficial to peroneal artery and on the left side the slip muscle was transected by posterior approach. Popliteal artery entrapment syndrome should be treated by surgery despite the degree of symptoms. Surgical treatment technique has released the vessel by extracting the muscle that caused entrapment, and reconstructing the narrow lumen bypass grafting.

A síndrome do aprisionamento da artéria poplítea ocorre em função de compressão extrínseca dos vasos poplíteos, que resulta em lesão vascular. Trata-se de uma das causas mais freqüentes de claudicação intermitente em pacientes jovens. Os autores descrevem um caso de síndrome bilateral devida à posição anômala do músculo gastrocnêmio, com deslizamento de sua cabeça média (tipo III da classificação de Rich). Durante a cirurgia, o lado direito ocluído foi reconstruído por derivação da veia safena autóloga da artéria superficial femoral para a artéria peroneal e, do lado esquerdo, o músculo que sofreu o deslizamento foi secionado através de via posterior. A síndrome do aprisionamento da artéria poplítea deve ser tratada por cirurgia, independente do grau dos sintomas. A técnica de tratamento cirúrgico liberou o vaso, extraindo o músculo que causava o aprisionamento e reconstruindo o lúmen estreito por derivação.

Histological and biochemical serum effects of alpha-tocopherol on ischemia/reperfusion-related injuries induced in the pelvic limb of rats

OBJETIVO: Avaliar ação protetora do alfa-tocoferol na lesão de isquemia e reperfusão em membro pélvico de ratos. MÉTODOS: Trinta ratos machos adultos da linhagem wistar foram distribuídos aleatoriamente, em três grupos experimentais, com 10 animais cada: Grupo I – Grupo controle sem isquemia ou reperfusão. Grupos II e III – quatro horas de isquemia e duas horas de reperfusão através clampeamento da aorta infra-renal. Os animais do grupo II foram tratados com solução salina e aqueles do grupo III, tratados com alfa-tocoferol 50 mg/kg por via endovenosa. Parâmetros estudados: Biópsias do músculo solear, dosagens da creatina fosfoquinase, da desidrogenasse láctica, do potássio, do cálcio e da hemogasometria arterial. RESULTADOS: Os resultados das biópsias dos músculos soleares estudados através da microscopia óptica, não foram significantes quanto a presença de edema entre os três grupos estudados. As variáveis inflamação e necrose não foram observadas e, portanto não analisáveis estatisticamente. Em relação às dosagens de cálcio e desidrogenase lática, pH, pO2, pCO2, não foram significantes em todos os grupos estudados. Observamos que os níveis de potássio (Grupo II > grupo I, F calculado = 5,84; F crítico = 3,33), creatina fosfoquinase (Grupo II > Grupo I e III, H calculado =13,92; Hcritico 5,99) , e bicarbonato (grupo I e III > grupo II, H calculado = 11,98; h critico 5.99 ) apresentaram resultados significantes entre os grupos. CONCLUSÃO: Tratamento com alfa-tocoferol do ponto de vista bioquímico sérico atenuou as lesões metabólicas na síndrome de isquemia e reperfusão neste modelo experimental.

Histological and biochemical serum effects of alpha-tocopherol on ischemia/reperfusion-related injuries induced in the pelvic limb of rats.

PURPOSE: To evaluate the protective action of alpha-tocopherol in ischemia/reperfusion injuries of pelvic member of rats. METHODS: Thirty adult male rats of the Wistar strain were randomized into three experimental groups of 10: Group I--control group with no ischemia or reperfusion. Groups II and III--four hours of ischemia and of hours of reperfusion by means of clamping of the infrarenal aorta. The animals of Group II were treated with saline and those of Group III were treated with i.v. alpha-tocopherol (50 mg/kg). Parameters studied were biopsies of the soleus muscle, dosing of creatine phosphokinase, lactate dehydrogenase, potassium, calcium and arterial blood gasometry. RESULTS: The results of biopsies of the soleus muscles studied by optical microscopy, were not significant in terms of presence of edema among the three groups studied. Variables inflammation and necrosis were not observed, therefore cannot be statistically analyzed. As to dosing of calcium and lactate dehydrogenase, the pH, pO2 and pCO2 values were not significant for all groups studied. We observed that the levels of potassium (Group II > Group I, Fcalculated = 5.84; Fcritical = 3.33), creatine phosphokinase (Group II > Groups I and III, Hcalculated = 13.92; Hcritical = 5.99) and bicarbonate (Groups I and III > Group II, Hcalculated = 11.98; Hcritical = 5.99) presented significant results among groups. CONCLUSION: From the serum biochemical perspective, the treatment with alpha-tocopherol has attenuated the metabolic injuries in the ischemia/reperfusion syndrome in this experimental model.

Effects of external gamma radiation on femoral artery reimplantation in rats: morphometrical analyzes

PURPOSE: To investigate the effects of external gamma radiation on rat femoral artery reimplant. METHODS: Sixty-two male Wistar rats were distributed in two groups I (Control) and II (Irradiated), both formed by three observation subgroups: 2 (10 animals), 7 (11) and 21(10) postoperative days (PO). The right femoral artery of each animal was split up and reimplanted (end-to-end anastomosis), through microsurgery technique. In the first PO day group II animals were irradiated with a single dose of 15Gy, external source. The histological analysis, qualitative and descriptive analysis, was accomplished through hematoxylin and eosin (HE), Verhoeff and Masson trichromium methodology. Morphometric analysis was realized in the same slides used to histological analysis stained by HE. Computer software was used to quantify morphological alterations of the vascular wall, by processing captured images from a microscope. It was analyzed the intimal layer (intimal hyperplasia and endothelium cells formation) and the nuclei percentage of smooth muscular cell in the medium layer and in the intima hyperplasia. The data were treated applying the statistical tests: Fisher's exact, Chi-square, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis and analysis of variance (p < .05). RESULTS: The patency graft was observed by microscope distal to the autograft in 93.5 percent (29/31). It was observed that the gamma-radiation reduced the degree of covering of the vascular wall for the neo-formed endothelium. The nuclei percentage of smooth muscular cells, in the media, was smaller compared to control animals, although it was no significant for the studied sample size. The irradiated group showed a significant lower luminal stenosis and the intimal hyperplasia occurrence. In this group the percentage of smooth muscular cells proliferation, in the media, were significantly lower for 7 and 21 days of observation. CONCLUSION: The external single dose of 15 Gy gamma-radiation delivered at first postoperative day may inhibit the endothelial cells regeneration and the percentage of lumen stenosis and prevents intimal hyperplasia, in the 2, 7 and 21 PO on femoral artery autograft in rats.

Estudo morfológico do reimplante da artéria femoral de ratos, sob açäo da radiaçäo gama / Morphological study of the femoral artery auto-graft of rats exposed to gamma radiation

Com o objetivo de estudar a morfologia do reimplante da artéria femoral em ratos, submetidos à radiação gama, foram utilizados 62 animais (Rattus norvegicus albinus) da linhagem OUTB Wistar, distribuídos em dois grupos I (Controle) e II (Irradiado), constituídos de três subgrupos de observação: 2, 7 e 21 dias de pós-operatório (PO). As artérias femorais direitas, foram retiradas e reimplantadas (anastomose término-terminal) por meio de técnica microcirúrgica. Os animais do grupo II, no primeiro dia de PO, foram irradiados na dose única de l5Gy, emitida de fonte externa. Para análise estatística dos dados, aplicaram-se os testes exato de Fisher, qui-quadrado, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e análise de variância. Nas avaliações clínicas não foram observadas alterações significantes. Realizou-se estudo histológico descritivo e qualitativo e, com sistema computadorizado de processamento e análise de imagens, a quantificação das alterações morfológicas. Enfatizou-se a observação da camada íntima com a formação da neo-íntima e das células endoteliais neoformadas e a porcentagem de núcleos de células musculares lisas presentes na camada média e na neo-íntima. o irradiado, a presença de células endoteliais Observou-se que, no grupo neoformadas foi menor. Assim como, a porcentagem da presença de núcleos de células musculares lisas na neo-íntitna, embora não signíficante para o tamanho da amostra estudada. A estenose foi significantemente menor no grupo irradiado e a ocorrência de neo-intima e a porcentagem da presença de núcleos de células musculares lisas na camada média foi significantemente menor aos 7 e 21 dias de observação

Arterioplastia com enxerto de pericárdio bovino: estudo experimental em cäes / Bovine pericardium prosthesis arterioplasty: experimental study in dogs

Com o objetivo de avaliar a eficácia do pericárdio bovino (PB) para corrigir defeitos arteriais, provocados nas artérias femorais do cäo, foram realizados remendos de PB e veia cefálica autóloga (VA). Foram utilizados vinte cäes, Canis familiaris (oito machos e doze fêmeas), divididos em dois grupos de dez animais (I e II), para serem reoperados no 7§ e 30§ dias de pós-operatório (PO), respectivamente. Para análise dos dados, aplicou-se o teste do qui-quadrado ou teste exato de Fisher (a( 0,05). Nas avaliaçöes clínicas näo foram observadas alteraçöes significantes, independentemente, do tipo de enxerto utilizado e tempo de observaçäo PO. As avaliaçöes histológicas, entre os enxertos de PB e VA, näo diferiram significantemente quanto a presenta de infiltrado inflamatório agudo e trombo mural, que predominaram no 7§ PO, enquanto a presenta de tecido de granulaçäo, placa miofibroblástica e células endoteliais predominaram no 30§ PO. A presença de necrose, no 7§ PO, entre os enxertos de PB e VA, foi significantemente maior no PB. Os enxertos näo sofreram calcificaçäo. Ocorreu significante reaçäo tipo corpo estranho ao fio de polipropileno, no 30§ PO, em ambos os enxertos. O PB mostrou-se eficaz como substituto arterial em cäes, comparável a VA, para o período de observaçäo estabelecido.

Sistemas experimentais para avaliaçäo da resistência tênsil de segmentos arteriais / Experimental systems for evaluation of tensile resistance of arterial segments

Com o aumento do número de pacientes com defeitos cardiovasculares congênitos, que säo operados durante a infância, e a alta incidência de estenose pós-operativa, levantou-se a questäo se as anastomoses arteriais acompanhariam ou näo o crescimento do paciente. O objetivo deste trabalho foi revisar a literatura sobre sistemas de avaliaçäo da resistência tênsil de segmentos arteriais contendo anastomoses realizadas com diferentes fios (absorvíveis e näo absorvíbeis) e técnicas de sutura em animais na fase de crescimento